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生二胎怀孕4个月子宫破裂!头胎剖宫后想生二胎的,一定 ...
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生二胎怀孕4个月子宫破裂!头胎剖宫后想生二胎的,一定要做好这件事
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发表于 2015-12-4 16:26:42
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随着“全面二胎”之后,想生二孩的人群迅速壮大,大家都跃跃欲试。不过对于头胎剖宫产的,你一定要小心了,剖腹产后多久可以再次要小孩?什么情况下怀孕不会有风险?剖腹产到底几次才是极限?
下面几个案例分享给大家,一定会对你有用。
案例一
杭州一位怀孕4个月的孕妇李女士,小心怀孕,等待二胎的到来。然而一阵剧烈腹痛后,她被送进医院,发现血色素快速下降,变成严重失血性休克。医生最后找到原因是,孕妇子宫破裂,已胎死宫内,孕妇最终只能被切除子宫。而李女士7年前曾剖宫生下儿子。
案例二
厦门一位28岁的孕妇林女士,也是怀孕4个月,也是因为腹痛送往医院,医生诊断发现,腹腔内的胎儿并没有明显的胎动以及胎心搏动。
经过B超检查,腹腔内有积血、子宫破裂,同时病人已有失血性休克症状。经过1个多小时的奋战,医生将破裂的子宫进行了修补缝合。而林女士在一年前剖宫产下一名男婴,属于术后瘢痕子宫再次怀孕。
案例三
另一位意外怀孕的张女士,本来是去医院做个普通的人流手术,结果进手术室10分钟后,其先生被告知得马上转院抢救,原因是胚胎着床在一胎剖宫后的切口上导致大出血。
案例四
36岁的安徽人谢女士已经两次剖腹产生了两个女儿,分别是2003和和2012年,因为一直想要个儿子,她第三次进行了剖腹产。这次,几乎拼掉了她的性命……
今年11月下旬,谢女士的预产期近了,来到医院准备入院。医生检查后,着实让她捏把汗:谢女士的子宫壁最薄处只有1.9毫米,而且都在两道前两次剖腹产的疤痕位置,情况已十分危险。医生说:“而且她的粘连实在太厉害了,特别是盆腔处容易损伤到膀胱、肠这些部位,随时会发生子宫破裂导致大出血而危及生命。”
医生立即为她进行手术,终于手术成功,母子平安,一个7斤重男婴来到这个世界。
手术中医生发现,谢女士的子宫壁薄跟透明的气球似的,能清晰地看见胎儿的头发、四肢,“气球还是有弹性的,她这个是没有弹性的,说的难听点,像豆腐渣一样。”
头胎剖宫,怀二胎前最好做个产前评估:看看子宫疤痕有没长好
头胎剖腹产,到底什么时候可以再次要小孩?
有专家建议剖宫产后最好等2年甚至更久,让子宫恢复好再怀孕。
专家表示,如果剖宫产手术做的好,手术后没有出现感染,产妇也恢复得好,保守的讲大概1年左右就可以再怀孕了,不需要等待2年或更久的时间。
不过医生提醒:头胎剖宫产,接下来打算生二胎的女性,最好在产前做个评估,看看子宫疤痕有没有长好,要是没有长好的话,发生切口妊娠的风险又会大大增加。
而如果已经怀孕,一定要在孕早期做超声等相关检查,排除切口妊娠的情况,并且在接下来的孕周里,也要比其他的孕妇多做一些产检,一旦出现肚子痛或是出血等症状,要及时就医。
当然,也要提醒还没生头胎的女性,如果自身条件和胎儿条件都允许,尽量选择顺产,这才是彻底避免疤痕子宫再次怀孕带来风险的最好办法。如果你还想生二胎,头胎一定要尽可能顺产!
疤痕子宫再次怀孕可能发生的危险
医生觉得主要有三种情况:
一是发生在孕早期的,胎盘着床在上次剖宫产切口疤痕处,就是大家俗称的切口妊娠,一旦发现就要终止妊娠;
第二种情况是切口妊娠没能及时终止,胚胎越长越大,穿过疤痕,直接导致子宫破裂。
还有一种情况则是发生在孕晚期,往往是在28周以后,胎盘移动到疤痕上,并且深深扎进子宫,医学上称之为凶险型前置胎盘,这是很多产科医生的噩梦,处理起来非常棘手,常常面临子宫切除、产妇死亡的结局。
剖腹产到底几次才是极限?
记者请教了几位专家,大家说并没有确切的答案。
“从理论上说,剖腹产的次数没有限制,也许可以有七、八次。但这是风险和次数并存的问题,次数越多,风险越大。”浙江省妇保产三科主任胡文胜提醒,从医学角度建议,剖腹产最好不要超过3次。因为3次或3次以上的剖宫产,怀孕时发生自发性子宫破裂的可能性比较大,再临产的危险性也会增加。
医生提醒:能顺产尽可能顺产
医生提醒,剖宫产一般是在产妇及胎儿自身条件不适合顺产的情况下才做出的无奈选择,只是一种解救母婴于危难的技术手段。例如胎儿过大、胎位异常、母体产道狭窄等导致胎儿无法从阴道正常分娩,这时施行剖宫产可以挽救母婴的生命。
如果各项条件都符合自然分娩要求,产妇应勇敢选择自然分娩,不仅恢复快,而且能避免瘢痕子宫再次怀孕带来的风险。
现在的人,由于怕痛,动不动就想着剖腹。你挨一刀子可能是一时没那么痛,但是刀口长期地难以恢复,怀二胎的风险也大,你觉得值吗?
不论顺产还是剖腹,生个孩子真的是相当不容易。为天下妈妈点赞!
子宫破裂
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